Типы операций по ампутации ног
17509
post-template-default,single,single-post,postid-17509,single-format-standard,qode-quick-links-1.0,ajax_fade,page_not_loaded,,hide_top_bar_on_mobile_header,qode-child-theme-ver-1.0.0,qode-theme-ver-13.1,qode-theme-temdo,wpb-js-composer js-comp-ver-5.2.1,vc_responsive

Типы операций по ампутации нижних конечностей

Типы операций по ампутации нижних конечностей

Хирурги могут ампутировать часть стопы, ниже или выше колена, на лодыжке или на бедре. Предпочтительно ампутировать ниже колена, если это возможно, потому что после этого легче установить протез.

Тип требуемой ампутации ноги зависит от состояния пациента, кровотока в ногах, гангрены и наличии инфекции.

Основными причинами ампутации ног являются закупорка артерий в результате атеросклероза, в то время как до 40 процентов ампутаций приходится на пациентов с диабетом. Как только гангрена развивается, она может быстро распространиться и убить пациента, если пораженная конечность не будет ампутирована. Если операция шунтирования не является подходящим вариантом, хирургу необходимо будет определить, какую часть ноги пациента нужно удалить. Даже без гангрены серьезные инфекции могут быть опасными для жизни, и боль может стать серьезной проблемой в жизни пациента. Наличие опухолей и серьезных травм, также может привести к ампутации ног.

Незначительные ампутации ног могут быть достаточно простыми, например, удаление пальца ноги, но другой вариант — лучевая ампутация, в которой удаляется палец и часть плюсневой кости. Остальные части стопы сшиваются, и пациент сможет ходить, как только рана заживает. Если гангреной поражено более одного пальца ноги, может быть выполнена ампутация передней части стопы. Ампутация всей стопы возможна. Большинство пациентов не соответствуют критериям этой операции, и она редко рекомендуется для людей с диабетом.

Основными видами операций по ампутации ног также являются ампутация ниже колена (bk), и ампутация ног выше колена, или ak. Если ампутации ног происходят ниже колена, хирурги могут либо провести икроножные мышцы и кожу вокруг кости голени, чтобы обернуть полученную рану, или они могут использовать только мышцы и «косые лоскуты», чтобы закрыть рану. Обе методики обеспечивают одинаковые преимущества и позволяют создать культю, подходящую для установки протеза.


Экзартикуляция тазобедренного сустава
— это удаление всей ноги. Хирурги обычно могут сохранить часть бедренной кости, поэтому можно использовать протез. При подготовке к ампутации ноги сосудистые хирурги должны определить кровоток и состояние пациента. Цель состоит в том, чтобы выполнить ампутацию ноги, которая даст пациентам шансы снова ходить и иметь относительно достойное качество жизни.

Основные методы диагностики, применяемые при лечении трофических язв:

    • Биохимический анализ крови

Проводится с целью выявления таких факторов риска, как повышение уровня
холестерина или глюкозы.

    • Бактериологическое исследование мазка из язвы

Поможет установить наличие и разновидность бактерий с целью подбора
подходящего антибактериального лечения.

    • Гистологическое исследование

На начальных стадиях может указать на степень гипоксии тканей или на
поражение микроциркуляторного русла. На поздних стадиях данное
исследование не является информативным.

    • Лазерная флоуметрия

По методике проведения напоминает ультразвуковую допплерографию, однако
вместо ультразвука здесь используется лазер. Данный метод отличается
высокой точностью, чувствительностью и объективностью результатов.
Применяется при исследовании микроциркуляторного русла с целью
выявления малейших нарушений кровообращения.

    • Магнитно-резонансная томография

Также как и компьютерная томография, является дорогостоящим, но очень
информативным и полезным для диагностики методом исследования. Этот
метод основан на физическом явлении магнитного резонанса и помогает
исследовать состояние и функции различных органов и тканей в организме.

    • МСКТ-ангиография

Данная диагностика поможет оценить состаяние сосудов и риски различныхосложнений.

    • Рентген конечности

Недорогой и популярный метод диагностики, показывает состояние костных и мягких тканей нижних конечностей.

Ознакомьтесь с нашими клиническими случаями

Прием ведет Фомин Кирилл Николаевич:

        • Сердечно-сосудистый хирург
        • Врач-хирург с направлением гнойно-септической хирургии
        • УЗИ-специалист
        • Член ассоциации сосудистых хирургов России, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, член Европейского общества сердечно-сосудистых хирургов (ECVS), член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS)
        • Специализируется на диагностике и лечении артериальной и венозной
          патологии, на лечении трофических язв, хронических незаживающих ран.
          Владеет методикой ультразвукового исследования сосудов
        • Занимается лечением гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей (гнойная амбулаторная хирургия)
        • Имеет опыт работы в многопрофильных стационарах города Санкт-Петербурга
        • Регулярно выступает с докладами, на тему научной и практической деятельности в городах страны. Участвует в проведении мастер-классов по лечение сложных ран нижних конечностей в различных лечебных учреждениях России

Записаться на прием

* - указанные поля являются обязательными к заполнению.

Нажимая на кнопку, вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных