3333

Признаки нейротрофической язвы. Лечение нейротрофических язв.

В статье описаны этиология язв, клинические симптомы и жалобы, а также способы эффективного лечения патологии.

Описание, причины и симптомы

Нейротрофическая язва — это патология, которая характеризуется нарушением нормального кровотока и нервной регуляции кожи и подлежащих тканей с последующим развитием воспаления и некротического процесса. Отличительной особенностью процесса является его возникновение преимущественно над костными выступами, где нет большого количества подкожно-жировой клетчатки. Слабыми местами являются, область пяточной кости и плюсневых костей, где наблюдается наиболее интенсивное механическое воздействие на ткани.

Причины возникновения нейротрофических язв:

● Наличие хронических заболеваний, при которых нарушается нормальная нервная регуляция и трофика (туберкулез, сифилис, сепсис, онкологический процесс).

● Несбалансированная диета — недостаточное потребление белков и микроэлементов.

● Травмы и производственные вредности.

Главным звеном патогенеза данного заболевания является нейротрофические нарушения, при которых наблюдается ухудшение кровотока вследствие ишемии, снижение реактивности организма и нарушение нервной регуляции. Все это ведет к возникновению на коже эрозий, с последующим прогрессированием процесса. Патологию может спровоцировать заболевания центральной и периферической нервной системы.

Язвы отличаются безболезненностью, процесс затрагивает ткани на различной глубине. Поэтому зачастую они достигают глубины 1 сантиметр и более. Раны имеют утолщенные края, покрытые ороговевшим эпителием. Чувствительность в пораженном участке снижена, за счет дегенерации нервных окончаний и рецепторов.

Лечение нейротрофических язв

Терапия патологии длительная и сложная, однако при комплексном подходе имеет большой процент успеха. Наиболее результативным методом являются восстановительные операции (выскабливание некротических масс, иссечение и кожная пластика). Их нужно проводить после улучшения нервной проводимости пораженного участка. Успех вмешательства повышается при параллельном введении антибактериальных средств.

Эффективным является местное лечение: физиотерапевтические процедуры; применение мазей, улучшающих трофику.